Zorg inkopen bij Hera Zorg met een persoonsgebonden budget (PGB)

Met een persoonsgebonden budget (PGB) kiest u zelf uw zorgverlener. Herazorg is uw flexibel inzetbare deskundige zorgverlener

Zorg inkopen bij Hera Zorg met een persoonsgebonden budget (PGB)

Met een persoonsgebonden budget (PGB) kiest u zelf uw zorgverlener. Hera Zorg is uw flexibel inzetbare deskundige zorgverlener

Zorgovereenkomst PGB en verantwoording aan Zorgkantoor

Het persoonsgebonden budget biedt een vrije keuze om zelf de zorgorganisatie en zorgverleners te kiezen. U dient er rekening mee te houden dat u verantwoording voor de zorgkosten dient af te leggen. Deze administratie dient nauwkeurig te worden voldaan. Er wordt door de pgb vertrekker streng gecontroleerd of u uw zorginkopen volgens de zorgovereenkomst en indicatiestelling doet. Wijzigt de zorgbehoefte? Dan dient dit te worden doorgeven aan de pgb verstrekker. De bevoegde wijkverpleegkundige van Hera Zorg kan de veranderende zorgbehoefte opnieuw als indicatie vaststellen.

Bij wie vraagt u een PGB aan?

Voordat wij bij Hera Zorg u via PGB van passende zorg kunnen voorzien, dient u een aanvraag hiervoor in te dienen en goedkeuring te verkrijgen. U ontvangt een pgb-zorgovereenkomst. U kunt een PGB aanvragen bij uw de gemeente, de zorgverzekeraar of het zorgkantoor in uw regio. Waar u deze aanvraag doet, is afhankelijk van de zorgbehoefte.

Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning): Als u zelfstandig woont en ondersteuning nodig heeft, bijvoorbeeld voor huishoudelijke hulp , dan vraagt u een PGB aan bij de gemeente. Hera Zorg biedt professionele huishoudelijke zorg.
Zvw (Zorgverzekeringswet): Is er behoefte aan hulp bij persoonlijke verzorging, zoals wassen en aankleden, of verpleegkundige zorg? Dan vraagt u het pgb aan bij de zorgverzekeraar. Zodra u goedkeuring heeft, dan kan Hera Zorg voor u de persoonlijke verzorging gaan regelen.

Wlz (Wet langdurige zorg): Is er blijvende 24-uurs zorg of permanent toezicht nodig, zoals bijvoorbeeld bij terminale palliatieve zorg? Dan dient u een PGB aan te vragen bij het zorgkantoor binnen uw regio.

De wijkverpleegkundige die de zorgindicatie vaststelt, informeert u over de juiste route, zodat uw aanvraag bij de juiste instantie in behandeling genomen kan worden. Dit voorkomt onnodige vertraging voor de zorg die u nodig heeft.

Zorgverleners uitbetalen met een factuur

Thuiszorgorganisatie Hera Zorg is ingeschreven bij de Kamer van Koophandel. Wordt er bij ons met PGB zorg ingekocht, dan mogen wij bedrijfsmatig de factuur rechtstreeks bij de SVB indienen.

Medewerkers van de SVB controleren de factuur op basis van de zorgovereenkomst en de geboden zorg door Hera Zorg. Als alles klopt, betaalt de SVB binnen 10 werkdagen uit aan Hera Zorg. Als er vragen of onduidelijkheden over de zorgkosten en/of de facturen zijn, dan informeren wij u en de SVB daarover.

Wanneer heeft u recht op PGB?

Voor kortdurende zorg is er geen PGB mogelijk. Om in aanmerking te komen voor een PGB, dienen de zorgbehoeften te voldoen aan onderstaande voorwaarden:

U hebt langer dan een jaar zorg en verpleging nodig
Er is sprake van palliatieve, terminale zorg, wat betekent dat genezing niet mogelijk is. De behandelend arts heeft vastgesteld dat de verwachte levensduur minder dan drie maanden is

Hoe vraagt u thuiszorg bij Herazorg aan?

Het aanvragen van thuiszorg voor persoonlijke verzorging kan nodig zijn wanneer u of uw naaste moeite heeft met dagelijkse activiteiten door lichamelijke of geestelijke beperkingen.

U kunt bij de huisarts een indicatie voor thuiszorg aanvragen. Met deze verwijzing volgt op korte termijn een intakegesprek bij ons, of we komen bij u thuis. Tijdens dit gesprek worden uw zorg- en hulpvragen en wensen besproken. Daarop maken wij een zorgplan. Wij betrekken en informeren u, uw naasten (met uw toestemming), en/of uw wettelijk vertegenwoordiger tijdig en duidelijk over de te nemen stappen en de inzet van onze zorg.

Hoe ontvangt u PGB en hoe worden zorgverleners betaald?

Wanneer u een pgb ontvangt van de gemeente of het Zorgkantoor, worden zorgverleners uitbetaald door de Sociale Verzekeringsbank (SVB). De gemeente of het Zorgkantoor stort uw pgb in dit geval niet op uw eigen bankrekening, maar op een rekening bij de SVB, die vervolgens de zorgverleners betaalt. Dit heet ook wel trekkingsrecht. Als er aan het einde van de periode nog budget over is, wordt dit teruggestort naar de gemeente of het Zorgkantoor.